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Les dépenses liées aux réclamations pharmaceutiques des régimes privés ont bondi de 83 % en 10 ans¹ au Canada. Et tout indique que cette hausse se poursuivra.

Face à cette pression, les organisations cherchent à concilier la viabilité de leur régime d’assurance médicaments et la santé des participants et participantes au régime. Or, la facture médicaments ne suffit pas, à elle seule, à évaluer la performance d’un régime.

Notre livre blanc Médicaments : quand réduire les coûts peut parfois coûter plus cher présente des pistes pour maîtriser les coûts et pour élargir la conversation aux résultats obtenus, aux coûts potentiellement évités et à la valeur globale du régime.

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« Le coût d’un médicament indique ce que le régime a payé, mais il ne donne pas d’indication sur ce que le traitement a permis d’éviter, de préserver ou d’améliorer. »

Une réduction des dépenses en médicaments peut entraîner des coûts ailleurs dans l’organisation, notamment en invalidité, en absentéisme ou en présentéisme. Les décisions doivent donc reposer sur une évaluation globale de leurs effets.

Dans ce document de fond, vous découvrirez notamment : Pourquoi les coûts ne suffisent pas, à eux seuls, à évaluer la performance d’un régime Comment une utilisation optimale des médicaments peut générer de la valeur Quels indicateurs permettent de mieux mesurer les résultats et les coûts évités Comment transformer les données d’un régime en décisions éclairées

Aidez votre clientèle à mieux orienter ses décisions

Toutes les hausses de coûts ne se ressemblent pas. Certaines peuvent signaler un besoin d’encadrement, tandis que d’autres peuvent refléter un meilleur accès aux traitements ou l’arrivée de médicaments qui améliorent la santé et la capacité à travailler. Évaluer un régime nécessite donc de bien cerner ce qui se trouve derrière les coûts.

« Le médicament le moins coûteux n’est pas nécessairement celui qui offre la meilleure valeur. Le véritable enjeu consiste à trouver le bon traitement pour la bonne personne, au bon moment. »

Erika Hatherly, leader stratégique, Programmes de médicaments

Notre livre blanc vous permettra d’amorcer la discussion avec votre clientèle, de l’aider à interpréter les données de son régime et à cibler des pistes d’amélioration qui concilient gestion des coûts, santé des personnes et valeur pour l’organisation. Une excellente façon de maximiser la valeur de votre rôle-conseil!

¹Médicaments novateurs Canada, Rapport 2025 sur les générateurs de coûts, 2025